Muayenehane koşullarında uygulanabilmesi, genel anestezi ve yatak istirahati gerektirmemesi, kozmetik açıdan çok az iz bırakması nedeniyle pilonidal sinüs tedavisinde tercih edilen minimal invaziv yöntemlerden biridir.
Fenol Uygulaması
Sinüs traktı lokal anestezi altında kürete edilir; ardından %80–85'lik fenol solüsyonu sinüs içine enjekte edilerek belirli süre beklenir. Doku koagülasyonu ve fibrozis sağlanarak sinüs oblitere edilir. Birden fazla seans gerekebilir.
Gümüş Nitrat Uygulaması
Gümüş nitrat çubukları sinüs kanalına yerleştirilerek kimyasal koterizasyon yapılır. Daha az invazivdir ve çocuk hastalarda da tercih edilebilir.
Sonuçlar ve Başarı Oranı
Tek seans ile %60–70 başarı sağlanabilir. Kıl depilasyonu ile kombinasyon başarıyı artırır. Nüks durumunda seans tekrarlanabilir veya cerrahi planlanabilir.
Hasta Seçimi
Primer veya nüks pilonidal sinüs, aktif akıntısı olan vakalar, komplike veya geniş fistüllü olgularda cerrahi tercih edilmelidir.